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■週刊デンタルマガジンVol.211
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┃◎ 2008（3月21日号） きれいな矯正（3）
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“顔のゆがみ、なおしたい！”
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■きれいな矯正・1 24歳女性 顔のゆがみ,外科手術を併用
私は、顔のゆがみでなやんでいます。
左顎が異常に発達しているのですが、歯並びには問題ありません。左ばかり
で噛む癖があるので、関係があるのかとも思っていますが…写真を撮ると、さ
らに強調されて写真恐怖症です。
治療法はあるのでしょうか？？？
●◎こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
左顎の歪みで大変お悩みの事と存じます。
お写真の添付がないので、正確な所は判りませんが、治療法としては、外科
手術を併用する矯正歯科治療が一般的です。
外科を併用した顎骨の位置と噛み合わせの治療で、見た目も改善します。
実際に治療が何処まで可能かは、やはり一度矯正歯科専門医にて直接診ても
らい、診断してもらう事をお勧めします。
京都・山科 西田矯正歯科 院長 西田真 先生
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■きれいな矯正・2 22歳女性、ワイヤーのない矯正、インビザライン
歯並びが気になり矯正をしたいと思っているんですが、仕事上ワイヤーに抵
抗があります。橋本歯科医院のHPを見てインビザラインが気になりました。
私は上と下の歯並びが悪くて、上の前歯が重なり合って、そこが虫歯になっ
てしまって、近所の歯科医院で治療したら、その重なり合った２つの歯の裏を
白い被せものみたいなのをつけられました。
裏は平らになっているけど、表側は、重なり合ったままなんですけど、そう
いうのでも、インビザラインを使うことはできますか？
説明が悪くてすみません。宜しくお願いします。
●◎こんにちは！橋本歯科医院 院長 橋本光悦（みつよし）です。
お便りありがとうございます。
なんとなくニュアンスは分かりました。おそらくインビザラインをする前に
その部分の処置をしなおせば良いと思われます。
ご都合の良い時にでも一度電話予約の上ご来院ください。的確なアドバイス
させていただきます。
大阪・住吉区あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
http://www.hashimotoshika.com/
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◎わかば台歯科医院の矯正歯科
神奈川・川崎市・京王相模原線・若葉台駅前 院長 麦倉寛司 先生
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◇【 矯正歯科に関するQ & A 】駅前歯医者.comお悩み相談より
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■1．ご相談【36歳、男性】受け口、不正咬合、治療法、治療費 08.2.10
▼Q:質問
初めまして、ここ数年歯のかみ合わせが悪いせいか肩こりと顎の関節付近に
痛みがあり、また、話がしずらく特にサ行など舌足らずになり、人前で話しが
億劫になってます。
歯並びの矯正は保険が利かないと聞きますが自費だとどの位金額がかかるの
でしょうか。また、下あご顎も受口で前に出ており、外科手術にて顎の手術は
保険適用になるのでしょうか。実際に診断等をしないと難しいと思いますがよ
ろしくお願いします。
▼A:回答
こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
ご相談によると受け口（下顎前突）で咬み合わせも良くない様ですね。それ
にここ数年肩こりと顎の関節付近に痛みが有りサ行などの発音がうまく出来な
いとの事ですね。これらの事を考え合わせると下顎前突とそれに伴う不正咬合
と考えられます。
下顎前突の治療に当っては
１）矯正治療のみで治療を行う。
２）外科治療を併用して矯正治療を行う。
などが考えられます。
ただ、これらの方法の内どの方法になるかは患者様の症状や治療方針により
異なってきます。また、治療費に関しては顎変形症（顎の歪みなどが有る症例）
や唇顎口蓋裂などの場合、それらの認定医療機関でそれらの症状だと認定され
れば矯正治療についても認定医療機関において保健治療が受けられます。ただ
し、これらに当る症例でなかったり認定されなかった場合は自費での治療とな
ります。治療費は患者様の症状や治療方法、先生により異なりますのでご相談
の時によくお聞き下さい。
貴方の場合は先ず顎変形症などの認定が受けられる症例かどうかです。認定
が受けられる症例であれば認定を受けている医療機関をさがすことです。矯正
専門医でも認定を受けている機関もあれば受けていない機関もありますのでホ
ームページなどでお探しになられたり、お問い合わせされるとよいと思われま
す。
先ずは矯正専門医の先生にご相談をされ、そのあたりの事をお聞きになられ
ては如何でしょうか。矯正の治療費については、よろしければ御参考までに私
の所のホームページをご覧下さい。
大阪・なんば タニ矯正歯科クリニック 院長 谷 世志昭 先生
http://www.tani-ortho.com/
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■2．ご相談【20歳、女性】重度の反対咬合、外科矯正、保険 08.1.22
▼Q:質問
外科矯正するか悩んでいます。
私は７歳〜１８歳まで重度の反対咬合の矯正治療をしました。終了予定に間
に合わず、途中でやめたのですが、今回再度治療をと考えています。
なので先生、相談させてください。
治療の結果、上の歯が下の歯より前に出ました。しかし、上の前歯が無理矢
理前に傾けてあります。そのため固いもの等、前歯で噛み切るのが難しいです。
さらに下の歯は正中から歯半分程左にずれています。横顔は顎が出ていてい
やになります。気がつけば口が開いています。ついでに右奥歯は手つかずで外
に向かって生えていて、気になります。
今から治療をしても効果は出るのでしょうか。下顎が出ているので、手術を
して引込めたいと考えていますが、できるのでしょうか。
そして、保険は当てはまりますか？ 教えて下さい。お願いします。
▼A:回答
広瀬矯正歯科 院長の 広瀬豊です。
今から治療をして効果はあるかとの問いに対しては、もちろんありますとお
答えします。
下顎も引っ込み、きれいな横顔になるでしょう。
保険の適用になるかどうかは、矯正医と口腔外科医の診断によりますが、文
面から推測しますと下顎の側方偏位もあるようですから、十分可能性はあると
思います。
外科矯正を積極的に行っている矯正専門の歯科医院で、診てもらうことをお
勧め致します。
神戸市・兵庫区・新開地 広瀬矯正歯科 院長 広瀬豊 先生
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■3．ご相談【22歳、女性】前歯1本、部分矯正 08.3.7
▼Q:質問
前歯一本だけ前に出ていて歯並びが悪いです。マウスピース矯正、部分矯正
で治せますか？よろしくお願いします。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
マウスピースによる矯正治療で治療可能であるかは、診察してみないとわか
りません。クリアアライナー、インビザライン、アクアシステムなどの方法が
あります。それぞれのメリットがあります。お近くの矯正歯科でご相談される
ことをお勧めいたします。
兵庫県・明石市 安原歯科医院 院長 安原豊人 先生
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