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──────────────────── by 駅前歯医者.com
■週刊デンタルマガジンVol.207
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┌┌ 小児歯科について 相談とお答え
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┃◎ 2008（2月22日号） 子供の歯が！（8）
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“食事、おやつの3〜30分が虫歯の発生する時間帯！”
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■子供の歯が！・その1 5歳、子供の虫歯予防、虫歯の発生する時間帯
５歳の娘がいます。虫歯が見つかったのが３歳のとき、歯医者に何回か通っ
たのですが口を開けずに先生に「痛くなってからにしましょ」と言われました。
そして、４歳のとき、虫歯の数がすごくなり小児歯科をみつけて、また通い
始めました。口は開けたのですが、治療をすることもできず、また「自分が痛
いと思わないと治療できないね」と言われました。「こんなお子さん初めてで
す」とも言われました。
両方の奥歯がＣ４になっているようで最近痛むようなのですが、早く治療を
させたいのですが、全身麻酔での治療が子供でもできるのでしょうか。全身麻
酔なら何本もいっぺんにできるのでしょうか。どうしたら良いのでしょう
●◎安原歯科医院の安原豊人です。
子どもの乳歯の虫歯は、永久歯の虫歯よりも進行が速いものです。もちろん
治療も必要ですが、これ以上進行させないための予防が最重要です。
まず、虫歯予防の食生活をチェックしてみてください。
水、お茶などよりジュースをよく与えていませんか？
市販のお菓子や清涼飲料水をよく飲ませていませんか？
「食べて、寝て、遊ぶ」規則正しい生活リズムができていますか？
寝る前でもおやつは欲しがるといつでもあたえていませんか？
朝晩の仕上げ磨きは必ず行っていますか？
お母さん自身にも放置している虫歯はありませんか？
以上の点に思い当たることがあれば改善が必要です。
おやつは、時間、回数を決め、だらだら食べさせない。
のどが渇いたら水、お茶にする。
粘着力があり、甘いもの（キャラメル、あめ、チョコレートなど）は特に注
意が必要です。
歯科大学病院の小児歯科や障害者歯科センターでは、全身麻酔での治療を行
うこともありますが、いくら全身麻酔で治療しても、今のままの生活習慣だと
またすぐに虫歯ができてしまうでしょう。
6歳前後になると乳歯から永久歯への「はえかわり」が始まり、いよいよ一生
使う「大人の歯」が生えてきます。永久歯を守るには、今から意識をしっかり
持って、虫歯の予防に努めることが大切です。
食事、おやつの3〜30分が虫歯の発生する時間帯といわれています。このと
きに口の中が酸性に傾き、むし歯菌の活動が活発になります。食べたら磨く習
慣が大切です。
また、かかりつけの先生とご相談されて、フッ素塗布やフッ素洗口を行うと
良いでしょう。自宅でも行えるものもあります。お子様も成長に伴ってしだい
に治療が可能になっていくことと思われます。あたたかく見守ってあげてくだ
さい。
兵庫県・明石市 安原歯科医院 院長 安原豊人 先生
http://www.yasuhara-dental.or.jp/
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■子供の歯が！・その2 1歳9か月、乳歯の外傷と永久歯への影響
はじめまして、１才９ヶ月になる娘が３週間ほど前に転んで前歯を打ちまし
た。そのときは痛がって泣いたのですが、次の日には普通に食事もとって痛が
ることもなくなりました。
ところが、最近になり、前歯の１本がグレーがかってみえるようになり、不
安です。ぐらついたりはしていないように思うのですが。
まだ２才にもなっていないので、神経を抜くことになるのかと思うととても
心配です。永久歯にも影響がでたりするのでしょうか？
●◎かず歯科医院院長の新井一史です。
メールありがとうございます。
歯の中の歯髄が壊死しても外傷の場合は感染してはいないので、歯の色がグ
レーになってもこのまま様子を見てもいいかと思います。
将来、歯茎が腫れるなど明らかに感染している症状が出てしまったら、その
とき神経をとる処置をしても遅くはないと思います。うまいこと感染しなけれ
ば、このまま処置することなく交換期を迎えられると思います。
同様の理由から、感染さえしなければ永久歯にも影響しないと思います。
多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生
http://www.kazushika.com/
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★やさしい治療。お子様の適応力を見ながら治療を進めています。
◎わかば台歯科医院の小児歯科
神奈川・川崎市・京王相模原線・若葉台駅前 院長 麦倉寛司 先生
日本歯周病学会認定医、最新の歯周病治療、痛くないレーザー治療。
むぎくら先生のホームページ：http://www.wakabadaishika.com/
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◇【 小児歯科に関するQ & A 】駅前歯医者.comお悩み相談より
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■1．ご相談【6歳、男の子】子供の虫歯治療、黒っぽい部分は抗生物質が原因？
07.3.25
▼Q:質問
初めまして。現在６歳の息子の歯の事なんですが、１歳半から虫歯になり、
何度も何度も通院治療したのですが、結局5才の時に前歯２本抜きました。そ
の横の歯も抜き、現在は入れ歯型の矯正をしています。少し前に抜いた前歯か
ら歯が生えてきたのですが、少し黒っぽくなっている部分があるのです。歯磨
きは毎日して虫歯には気をつけてきたのですが。
どこかのサイトに「小さい頃に飲んだ抗生物質が原因」と、生えてくる時に
黒くなるって書いてあったのですが、そんな事があるのでしょうか？前歯だけ
に黒いと可哀想だし心配です。もしそうだとしたら治るのでしょうか？
▼A:回答
こんにちは！橋本歯科医院 院長 橋本光悦です。
メール有難うございます。
早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
虫歯と言うのは菌による酸で歯が溶かされるのですが、いくら菌がいてもち
ゃんと磨きさえすれば、そんな事はないのですが、やはり上手く磨けてなかっ
たのではないでしょうか？
虫歯とすればかかりつけの歯医者さんへ行かれて治療さえすればちゃんと直
りますよ！ご心配なさらないで下さい！
大阪市・住吉区 橋本歯科医院 院長 院長 橋本光悦 先生
http://www.hashimotoshika.com/
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■2．ご相談【4歳6か月、女の子】乳歯のぐらつく原因、生え変わりか打撲か
07.3.25
▼Q:質問
はじめまして。４歳6ヶ月の娘について相談させてください。
去年の８月ごろ、下の前歯１本（真ん中の右側）が動揺していることに気付
き、歯医者さんにいきました。まだ生え変わりには早すぎるし、レントゲンを
とっても下の永久歯が出てきている気配もなく、打撲などの何かほかの外的要
因によるものでは、といわれました。とりあえずすぐとなりの歯と接着し、浮
いてきてしまって長くなった分を少しけずって調整するという処置をしてもら
いましたが、動揺は進行しているようです。ところが、昨日幼稚園にいる間に
ぶつけた、と本人は言っていましたが、動揺していた右の歯がさらにぐらぐら
になっていて、しかもそれまで大丈夫だったすぐとなりの歯（左）まで動き始
めています。少し痛がっています。先に動いていたほうはかなり動いているの
で、もう時間の問題という気がしますが、となりの歯までとなると真ん中の下
前歯２本が同時期に抜けてしまうことになり、かなりかわいそうな感じです。
１）二本を接着しているため、左の歯にまで負担がかかり、一緒に抜け落ち
てしまう、ということにならないでしょうか？
２）最初に動いていた右のほうは完全にあきらめ、接着をやめたほうがいい
でしょうか？また、この接着剤（透明なプラスチックのようなもの）は、除去
することができるのでしょうか？
３）もし、２本とも抜けてしまった場合、永久歯が生えてくるまでまだ２年
以上あると思うのですが、どうしたらいいのでしょうか？
お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。
▼A:回答
原田歯科医院院長の原田洋です。
メール拝見いたしました。ありがとうございます。
下の真ん中の乳歯は、４歳位で根の吸収が始まり、だいたい６歳前後で脱落
しますが、早いお子様ですと４歳半ばで、ぐらぐらしてくることもありますし、
永久歯が生えてくる事もあります。
ただ、現在のお子様の歯がぐらぐらしている原因が生え替わりの為なのか、
打撲によるものかは、実際にお診せ頂かないと診断できません。
以上をふまえていただき、
１）一概には言えませんが、可能性はあります。
２）接着の除去は可能です。除去した方がよいかは実際に歯科で診て頂いた
方がよいでしょう。
３）中の永久歯の状態によりますので、まだ全然永久歯が伸びそうになけれ
ば、固定歯を増やしたりも考えられますし、ある程度永久歯が生えてきている
ならこのまま抜け落ちてもさほど問題ないでしょう。
打撲の事もありますので一度、お近くの歯科を受診され、定期的に診てもら
う方がいいと思います。
大阪・茨木市 原田歯科医院 院長 原田洋 先生
http://www.harada-dental.com/
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■3．ご相談【12歳、男の子】早期の歯科欠損と最良の治療 07.3.23
▼Q:質問
息子のことでご相談をさせていただきたく、よろしくお願いします。
息子は、12歳で小学６年生です。昨年、転んで上の前歯を１本損傷し、差し
歯になりました。
１年後、運悪く、差し歯をぶつけてしまい、根元が折れてしまいました。
成長期なので、まだインプラントは無理かと思いますが、将来、インプラン
トをすることを考えて、今の時点での最良の治療はどのようなものがありまか？
教えてください。
▼A:回答
両国インプラントカウンセリングセンター センター長の蛭間です。
お答えいたします。両方の歯の幅がわかりませんが、プラスチックの仮歯を
接着させておくのがよいと思われます。
蛭間歯科医院・両国インプラントCC 院長 蛭間重能 先生
http://www.hiruma-dental.com/
http://www.implant-cc.com/
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■4．ご相談【8歳、男の子】永久歯の生え代わり 07.3.22
▼Q:質問
8歳の息子は、一年以上前に上の歯３．４本目が抜けましたがまったく出てく
る気配がありませんでした。
一度歯科でレントゲンをとってもらい下から歯は出てきているのを確認して
もらいました。ところが、その隣のまだ抜けていない歯の歯茎から歯らしきも
のが出てきているのに気づきビックリしています。
このようなことはあるのでしょうか？今後どうなるのでしょうか？よろしく
おねがいします。
▼A:回答
スマイルデンタルクリニック院長の 椎名 康雅です。
この度はお問い合わせをいただき誠にありがとうございます。
さて今回のお問い合わせ内容についてですが
>抜けていない歯の歯茎から歯らしきものが出てきている
>このようなことはあるのでしょうか？今後どうなるのでしょうか？
という事で宜しいでしょうか？
まず結論からですが問題はありません。
３・４番目の歯がどういった経緯で抜けたのかわかりませんが、通常前歯の
次に生えてくる歯は４番目とその後ろの歯になります。
ここの順番は個体差がありますので「必ずこう」というものはないのですが、
少なくとも３番目の歯は永久歯の中で一番最後に出てきますので、抜けたとこ
ろから歯が生えてこなくてもご心配は要りません。
また、レントゲンで永久歯があることを確認できているのであれば、今のと
ころ生え代わりには問題はないと思われます。
もし、どうしても心配であればかかりつけの歯科医院にてチェックしていた
だいたほうが安心かもしれませんね。
３．４番目の歯はどうして抜けてしまったんでしょうか？
船橋市・JR東船橋駅 スマイルデンタルクリニック 院長 椎名康雅 先生
http://www.smile-dental-clinic.com/
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●痛くない治療！を待っていました！
■お子様、乳児の小児歯科は、当医院へご相談ください。
◎新田歯科クリニック（横浜市・大倉山駅前）院長 新田成人先生
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◎わかば台歯科医院（川崎市・若葉台駅前）院長 麦倉寛司先生
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◎とみなが歯科（大阪府柏原市・太平寺）院長 富永吉昭先生
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◎三木照久歯科（徳島市・城西高校正門前）院長 三木照久先生
http://www.mikiteruhisa.com/
◎きしの口腔外科クリニック（東京都国立市東）院長 木住野義信先生
http://www.kishino-dental.com/
◎橋本歯科医院（大阪市住吉区・あびこ）院長 橋本光悦先生
http://www.hashimotoshika.com/
◎安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
http://www.yasuhara-dental.or.jp/
◎八幡山米山歯科（東京・杉並区）院長 米山みき先生
http://www.yoneyamashika.com/
◎平嶺歯科医院（神奈川県横須賀市）院長 平嶺 勝嗣先生
http://www.hiramine.net/
◎原田歯科医院（大阪府茨木市）院長 原田洋先生
http://www.harada-dental.com/
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★お子様の「歯とお口」のことは、きしの歯科口腔外科クリニックへ
◎きしの歯科口腔外科クリニック（JR国立駅南口徒歩4分）
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■きしの口腔外科クリニック（東京都国立市東）
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■わかば台歯科医院（神奈川県川崎市・若葉台駅、スマイル・デンチャー）
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■上領歯科医院(大阪市福島区、スマイル・デンチャー)
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■安原歯科医院（兵庫県明石市）
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■原田歯科医院（大阪府茨木市）
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■いとう歯科クリニック（神奈川県相模原市）
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■横浜ビジネスパーク歯科クリニック（神奈川県横浜市）
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■銀座デンタルケアークリニック（東京都中央区）
http://www.ginza-dc.com/
■戸越銀座デンタルケアークリニック（東京都品川区）
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■三愛病院歯科・口腔外科（埼玉県さいたま市）
http://www.sanai-dc.com/
■氏家歯科医院（東京都目黒区）
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■東銀座デンタルケアークリニック(東京都中央区)
http://www.higashi-ginza.com/
■スマイルデンタルクリニック（千葉県船橋市東船橋）
http://www.smile-dental-clinic.com/
■小林歯科クリニック（東京都中野区）
http://www.1182.jp/
■西新宿歯科クリニック（東京都西新宿）
http://www.nishishinjuku-dc.com/
■原歯科医院（東京都中野区）
http://www.harasika.com/
■原歯科医院デンタルケアクリニック（東京都豊島区）
http://www.harasika.com/care/
■蛭間歯科クリニック（東京都墨田区）
http://www.hiruma-dental.com/
■リキタケ歯科医院（東京都豊島区南池袋）
http://www.4618.ne.jp/
■Y・DENTAL（神奈川県相模原市橋本）
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■浜田歯科医院（東京都多摩市）
http://www.hamadashika.com/
■かず歯科医院（東京都多摩市）
http://www.kazushika.com/
■橋本歯科医院（大阪市住吉区あびこ）
http://www.hashimotoshika.com/
■とみなが歯科（大阪府柏原市）
http://www.tominagashika.com/
■三木照久歯科（徳島市、スマイル・デンチャー）
http://www.mikiteruhisa.com/
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