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週刊デンタルマガジン by 駅前歯医者.com
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◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 週刊デンタルマガジンVol.193 ◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇
☆11月16日号 親知らず+口腔外科（3）
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橋本先生に聞く“たすけて！親知らず+口腔外科”シリーズ
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■助けて その4
親知らずが４本有り、今は特に痛みはない状態です。（少し鼻炎、頭痛、肩
こりはありますが…）しかし、前からずっと気になっていた、親知らずを抜こ
うと思ったのですが、これが大変らしく、上は抜くと”鼻からの空気が漏れる
可能性”、下は、”神経が近く、キズを付ける可能性”が有るというリスクの
説明を受けました。
親知らずの手前の歯は、虫歯になっているらしく「抜いた方が良いと思うが
無理には進められない。」という、医師の判断で、私自身大変迷っています。
この大きなリスクを背負ってでも抜くべきでしょうか…？
このまま放置しても良いのでしょうか…？
1. 親知らずの抜歯で迷い
2. リスクがある抜歯
3. 放置の場合は？
よろしくお願いします。
●◎こんにちは！橋本歯科医院 院長 橋本光悦（みつよし）です。
お便りありがとうございます。
当医院では毎日のように親知らずを抜いてますがそんな事は無いですよ。
それは術者の技量によるものです。
ちゃんとした医院で抜いていただけばそんな心配はありません。
親知らずを放置していいか駄目かは拝見しないと症例によるので何とも言え
ませんが、ほとんどの場合他の永久歯に悪影響を与える事が多い為、当医院で
は抜歯するケースが多いです。
橋本歯科医院（大阪市）院長 橋本光悦先生
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■助けて その4
はじめまして、
先日、左上奥の親知らずを抜歯してもらいましたが血が止まりません。また、
抜歯した場所から“空気が漏れ”ているようなのですが…。口に空気を貯めて
も抜歯した穴から鼻？の方へ抜けてしまいます。この状態は正常なのでしょう
か？とても不安です。
1.抜歯後、止まらない血。
2.抜歯した箇所から空気が漏れる
よろしくお願い致します。
●◎こんにちは！橋本歯科医院 院長 橋本光悦（みつよし）です。
お便りありがとうございます。
それは異常です。
と言いますのは今の状態は抜歯した穴とその奥にある上顎洞と言う空洞とが
貫通されてる状態です。早く口腔外科をしている歯医者へ行って穴を閉じる手
術をして下さい。上顎洞炎にでもなれば大変なことになります、本当に大至急
行って下さい!!
橋本歯科医院（大阪市）院長 橋本光悦先生
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★親知らずに関することは、ぜひ当院へ。きっとお力になれます！
◎わかば台歯科医院
神奈川・川崎市・京王相模原線・若葉台駅前 院長 麦倉寛司 先生
日本歯周病学会認定医、最新の歯周病治療、痛くないレーザー治療。
むぎくら先生のホームページ：http://www.wakabadaishika.com/
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▼▼▼駅前歯医者.comお悩み相談より【 親知らずに関する Q & A 】
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■1．ご相談【39歳、女性】粘液嚢胞（ねんえきのうほう）07.8.24
▼Q:質問
はじめまして、唇のことで相談させて下さい。
前々から唇は弱い方で、熱いものを食べたり、何かの刺激によって唇の内側
がただれた感じになります。白い膜みたいのができ、いずれは治る感じを繰り
返しています。また、口唇ヘルペスも年に１から２回出現します。
今回の相談は上唇の内側の真ん中に白いぷくっとした小さい膨らみができて
います。また、この横は膨らみはわかりずらいのですが、奥が赤緑っぽく見え
ます。気のせいかもしれませんが… 痛みや痒みはありません。悪いものでは
ないか心配です。気にしてすぐ鏡をみてしまいます。様子をみていいものでし
ょうか？
宜しくお願いいたします。
▼A:回答
こんにちは！とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
ご相談ありがとうございます。
唇にできる膨らみでよく見られるのが、中に粘液が溜まる場合です。これは
潰れて一旦消えたようになりますが、また再発します。
その他にも、唇にできる膨らみの例がありますので、気になる様でしたら口
腔外科に一度受診されてはいかがでしょうか。
とみなが歯科（大阪府柏原市・太平寺）院長 富永吉昭先生
http://www.tominagashika.com/
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■2．ご相談【35歳、女性】舌小帯強直症 07.8.25
▼Q:質問
初めまして。現在五ヶ月の女児を持つ母親です。
出産直後から体重の増えが悪く、又、私自身も乳腺炎を繰り返しております。
先日、桶谷式乳房マッサージの先生に相談して娘を見て貰ったところ、舌小帯
が短いと言われました。そちらで、同じような方が手術されて大変状況が改善
したとのことで、お話を伺いたく思います。
手術時間はどれくらいでしょうか？又、大阪在住であっても小児健康保険は
使えますか？子供に恐怖心を残すような処置になるでしょうか？
突然色々とお聞きして申し訳ありませんがよろしくお願い致します。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
赤ちゃんの体重が思うように増えない、ミルクを上手に吸えない赤ちゃんが
います。その原因のひとつに舌小帯強直症があります。舌小帯は下の裏の水か
きのようなヒダで、これが舌の根元から先の方まで強く張っていると、舌がう
まく動かず、授乳がうまくできません。
そこで、この強く張った舌小帯のヒダを切る事によって舌の動きを改善させ
る事ができます。生後間もない頃はあまり小帯の感覚もないといわれ、無麻酔
で切ることができます。
当院では、レーザーにて切除しますので、出血もありません。
手術時間は5分程度。大阪在住でも小児健康保険は使えます。お子様に恐怖
心を残すようなことはありません。術後、すぐに授乳させることも可能です。
安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■3．ご相談【43歳、女性】魚骨が迷入、舌の痛み 07.8.25
▼Q:質問
初めてメールをさせて頂きます。
ちょうど２週間前の夕食時、仕事で遅くなった為に鯖の味噌煮缶詰を開け食
べた処、右の舌下（舌の右側面にかけて）に硬い魚骨（ヒレの骨）を思い切り
刺してしまいました。大変な痛さに涙が出る始末でしたが、その後数日は夜も
寝られない程の痛みで食事も熱いもの冷たいもの、塩味辛味酸味すべて激痛で
した。魚骨の破片が残留していることが最大の心配事でした為、数日後に大学
病院付属の口腔外科にかかりました。表面上の傷は塞がっていたのですが、３
人の先生が触診した結果、刺すような痛みが残っていた事から舌のｘ線撮影と
エコーを撮ることになりました。
結果は魚骨破片らしきものの所見が今はないと云われましてほっと致しまし
た。しかし乍噛んだ時点に相当な力で魚骨が刺さった為、神経を傷つけたとの
ご診断を受けメチコバールを処方されました。現在刺すような激痛はないので
すが、未だ刺した部分の痛み(耐えられるものですが、すっきりせずに辛い）
や種類によっては食べ物がしみて痛みが増します。傷は治っていると言われま
したが…やはり、2週間以上も痛みは継続するものなのでしょうか？魚骨の欠片
がわずかに残留している可能性などはございますでしょうか？
インターネット検索でこちらのサイトを拝見させて頂きましてご相談をさせ
て戴きました。どうぞ宜しくお願い致します。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
舌のお痛みは、いかがでございましょうか？舌はとても敏感な部分ですから
傷痕が口内炎に移行したりして痛みが持続することが多いものです。大学病院
の口腔外科で診察を受けられておられるならご心配いらないでしょう。たとえ、
魚骨が迷入していたとしても異物の排除機転により自然に排出され治癒するこ
とが考えられます。処方されたお薬をきちんと服用されることをお勧めいたし
ます。
安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
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■4．ご相談【16歳、女性】非定型歯痛(原因不明の歯痛) 07.9.26
▼Q:質問
時々、歯がジンジンと痛みます。場所は、奥歯のほうなのですが、右下だっ
たり左下だったり左上だったりと時によって違います。虫歯かと思い歯医者に
は行きましたが、何も異常はありませんでした。何故痛むのか不安です。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
非定型歯痛の疑いがあります。歯または抜歯後の部位などに生じる持続性疼
痛で、臨床的にも、エックス線検査でも異常がまったく認められないにもかか
わらず、数ヶ月から数年にわたって絶え間なく痛みがつづくことがあります。
“じんじん" “じわじわ”と表現される痛みで、強さはさまざまです。女性に
多く（８〜９割）子供を除き、どの年齢にも生じる可能性があります。特に第
二小臼歯、第一大臼歯が好発部位で、下顎より上顎に多いと報告されています。
経過中に疼痛部位が他の歯に飛び火したり、顔面に拡大したりすることもあり
ます。
発症のきっかけは不明ですが、背景に心理社会的（ストレス）要因があると
言われています。病態生理は不明ですが、多くの研究から、非定型歯痛には三
環系抗うつ薬が奏功することがわかっています。
大学病院の非定型歯痛専門外来や非定型顔面痛外来を受診され診察をお受け
になることをお勧めいたします。
安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
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◎わかば台歯科医院（川崎市・若葉台駅前）院長 麦倉寛司先生
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◎とみなが歯科（大阪府柏原市・太平寺）院長 富永吉昭先生
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◎橋本歯科医院（大阪市住吉区・あびこ）院長 橋本光悦先生
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◎安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
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・矯正治療だけでは治らない顎変形症
・口腔粘膜疾患
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■氏家歯科医院（東京都目黒区）
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■東銀座デンタルケアークリニック(東京都中央区)
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■スマイルデンタルクリニック（千葉県船橋市東船橋）
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■小林歯科クリニック（東京都中野区）
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■西新宿歯科クリニック（東京都西新宿）
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■原歯科医院（東京都中野区）
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■原歯科医院デンタルケアクリニック（東京都豊島区）
http://www.harasika.com/care/
■蛭間歯科クリニック（東京都墨田区）
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■リキタケ歯科医院（東京都豊島区南池袋）
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■Y・DENTAL（神奈川県相模原市橋本）
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■浜田歯科医院（東京都多摩市）
http://www.hamadashika.com/
■かず歯科医院（東京都多摩市）
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■橋本歯科医院（大阪市住吉区あびこ）
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■とみなが歯科（大阪府柏原市）
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■三木照久歯科（徳島市、スマイル・デンチャー）
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◎矯正歯科、矯正治療専門 //////////////////////////////
■広瀬矯正歯科（兵庫県神戸市）
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■はしもと矯正歯科（大阪市福島区）
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■タニ矯正歯科クリニック（大阪市浪速区なんば）
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■大山矯正歯科（名古屋市中区）
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■小野矯正歯科（滋賀県大津市）
http://www.ono-ortho.jp/
■西田矯正歯科（京都市山科区）
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■太田矯正歯科クリニック（和歌山市本町）
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