|
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
週刊デンタルマガジン by 駅前歯医者.com
http://www.ekimaehaisya.com/
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 週刊デンタルマガジンVol.191 ◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇
☆11月2日号 親知らず+口腔外科（1）
-----------------------------------------------------------------
安原先生に聞く“たすけて！親知らず+口腔外科”シリーズ
-----------------------------------------------------------------
■助けて その1
親知らずの抜歯の麻酔について、すごく悩んでいます。
高校生の頃に歯科矯正をしていました。20歳を超えた頃に、矯正歯科から親
知らず４本すべて抜くように言われました。20代半ばでも、ちがう歯医者さん
で親知らず４本抜くよう言われました。そしてまた、最近行った歯医者さんに
も同様に言われました。
あまりに恐かったので、先延ばしをしていましたが、いい加減、歯並びのこ
とを考えても、またこれからのことを考えても、抜いた方が良いということは
納得しました。
上は一本は生えていて、一本は生えてません。下は二本とも骨の中で真横に
寝そべって、根っこは神経に接触しています。
子どもの頃から抜歯を何回もしたので、歯科治療への恐怖、不安、嫌悪はす
ごくあります。そこで抜歯時にどのような麻酔法をお願いしようか悩んでいま
す。
笑気麻酔、静脈内鎮静法、全身麻酔と選べるようで、今は笑気麻酔と静脈内
鎮静法で迷っています。
笑気なら近所の歯科で二本ずつ抜きます。笑気麻酔で、辛くなく受けられる
ならお願いしようと思ってますが、どうなのでしょうか？ 実際、笑気麻酔は
十分な鎮静効果が期待できるのでしょうか？ 静脈内鎮静法と笑気麻酔はほと
んど同じくらいの鎮静と考えて良いのでしょうか？
すごく悩んでいます。アドバイス、どうぞよろしくお願い致します。
1. 歯科治療・麻酔の不安。
2. 笑気麻酔と静脈内鎮静法で迷い
3. その長所と短所
よろしくお願いします。
●◎安原歯科医院の安原豊人です。
笑気吸入鎮静法と静脈内鎮静法のそれぞれの長所、短所は次のとおりです。
笑気吸入鎮静法の長所は、非観血的に投与でき、安全性が高く、鎮静度の調
節が容易、回復が速いなどです。
短所は、口呼吸で鎮静が浅くなる、鼻マスクが治療の邪魔になることがある。
健忘効果はない。
静脈内鎮静法の長所は、使用器具が簡単。(救急蘇生用器具の準備は必要）鎮
静効果が確実。深い鎮静が得られ、健忘効果が期待できる点です。
短所は、血管穿刺が必要。薬剤の効果に個人差が大きい。深すぎる鎮静をす
ぐに浅くできない。呼吸、循環器系への抑制、意識喪失を起こしやすい。回復
に時間がかかるなどの点です。
ご担当の先生とよくご相談されて治療されることをお勧めいたします。
-----------------------------------------------------------------
■助けて その2
現在、授乳中ですが、親知らずを抜きたいです。無理でしょうか？
最近、上の親知らずが伸びてきて下の歯茎に当たり、腫れがひどく苦痛です。
近所の歯科で上の歯を削ってもらいましたが、いっそ抜いてもらえれば楽なの
に、と思いまして…。
1. 授乳中の親知らず抜歯
2. 抜歯後の抗生物質・鎮痛剤
について、アドバイスよろしくお願い致します。
●◎安原歯科医院の安原豊人です。
抜歯後に抗生物質や鎮痛剤を服用する必要があります。母乳に移行するので、
基本的には抗生物質の投与が必要な場合は、授乳を中止して使用します。ただ、
ペニシリン系、セフェム系などの薬剤は、母乳中への移行が認められるが、母
体血中に比較するときわめて低い濃度なので、短期間の投与であれば授乳を継
続してもかまわないと考えられています。また、鎮痛剤もアセトアミノフェン
なら問題ないが、普通の鎮痛剤でも頓用で用いる程度なら短期間であるので支
障はないとされています。
痛みがつづいておられるようでしたら抜歯されることをお勧めいたします。
-----------------------------------------------------------------
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
★親知らずに関することは、ぜひ当院へ。きっとお力になれます！
◎わかば台歯科医院
神奈川・川崎市・京王相模原線・若葉台駅前 院長 麦倉寛司 先生
日本歯周病学会認定医、最新の歯周病治療、痛くないレーザー治療。
むぎくら先生のホームページ：http://www.wakabadaishika.com/
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
……………………………………………………………………………………………
/////////////////////////////////////////////////////////////////
▼▼▼駅前歯医者.comお悩み相談より【 親知らずに関する Q & A 】
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■1．ご相談【41歳、女性】舌扁桃（ぜつへんとう） 07.2.24
▼Q:質問
最近、とても舌が痛み、特に舌の奥の両側のつけねが赤く腫れているような
感じがします。実際に見ると部分的に側面のが赤くなっています。歯並びも悪
く特に両方の奥歯3本が口の内側に倒れるようにはえて常に舌に歯が当たって
いる状態です。舌の悩みは、小学校の時からなんで歯の矯正も考えてみたので
すが、娘の歯を矯正したばかりなので費用をおさえたかたちでどうにかならな
いでしょうか。物理的に舌癌になるみたいで怖いです。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
舌の奥の両側のつけねが赤く腫れているように感じるのは、おそらく舌扁桃
（ぜつへんとう）です。
舌縁後方部に存在する舌扁桃が何らかの刺激によって肥大した状態が舌扁桃
肥大で、肥大した舌扁桃は咽頭の異物感や痛みとして自覚されることがありま
す。舌扁桃が反応性に肥大するのは、慢性の鼻疾患が原因となることが多いも
のです。
歯などによる機械的刺激が原因の場合は、矯正治療を行ったほうが良いかも
しれません。お近くの耳鼻咽喉科と矯正歯科で一度ご相談されることをお勧め
いたします。
安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■2．ご相談【40歳男性】正中菱形舌炎(せいちゅうひしがたぜつえん)07.7.25
▼Q:質問
舌に2,3つ位できものができ2〜3週間になります。
場所は舌の上側（舐める方）の奥のどに近い所です。
一瞬手で触った感じは軟らかい感じこれは腫瘍なのでしょうか？舌に2,3つ
位できものができ2〜3週間になります。
場所は舌の上側（舐める方）の奥のどに近い所です。
一瞬手で触った感じは軟らかい感じこれは腫瘍なのでしょうか？
▼A:回答
こんにちは！三木照久歯科、院長の三木照久です。
御相談の件ですが、お口の中を拝見しておりませんので断言は致しかねます
が、正中菱形舌炎の可能性があります。
その場合、通常問題はありませんが、炎症を起こした場合にはそれに対する
治療を行います。
腫瘍ではないかというご心配ですが、特に悪性ではないかと気をもんでいら
っしゃるのでは、とお察しいたしました。
それにつきましては、通常、舌の悪性腫瘍は舌の上ではなく、横のほうにで
きることが多いです。
また、悪性腫瘍は「やわらかいできもの」といったものより、口内炎のよう
に見えるのに痛みがない、そのうち消えるかと思ったらなかなか消えない、と
いった症状がしばしばみられます。
しかしながら、あくまでもいただいたメールだけからでは、最初に申し上げ
ましたとおり断言はいたしかねます。一度、大学病院の口腔外科等での精査を
受けられることをお勧めいたします。
では、本当にお大事になさってください。
三木照久歯科（徳島市・城西高校正門前）院長 三木照久先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■3．ご相談【26歳、女性】舌下小球（ぜっかしょうきゅう） 07.7.29
▼Q:質問
はじめまして。
１ヶ月くらい前から、舌の裏の唾液が出る部分（舌下小丘？）がコロコロし
ているのが気になって（特に左側）います。常に気になると言うわけではあり
ません。
前からこうだったような?と言う感じもします。痛みも特にないです。気にな
って舌で触ってしまうせいか気持ち全体的に腫れてきた感じがして気になり始
めると違和感がある気がしてなりません。日によって舌の裏の色の感じが違っ
たり、左右同じではなかったり、赤くぽつんとできていたり、何だかとても気
になってしまって。。。気にしすぎなのでしょうか？
半年前に主人と２人の小さい子供たちと県外から引っ越してきたばかりで、
周りにお友達もあまりいないせいか、体調も崩しやすくなってしまい、ちょっ
としたことでもすごく気になるようになってしまいました。先生のコメントが
いただけたら安心すると思います。
もし、受診するとしたら歯科でよいのでしょうか？変な相談ですみません。
宜しくお願いします。
▼A:回答
かず歯科医院院長の新井一史です。
実際に拝見しなければとても正確な診断はできませんが、文面を読ませてい
ただいた感じではあまり異常は感じませんし当然、緊急性もない可能性が高い
と思います。
唾の出口は舌下小球（ぜっかしょうきゅう）というのですが、もともところ
ころした組織で当然舌で探るところころ感じます。また、頻繁に触っていれば
少しぐらいは赤くなっても不思議はないように思います。実際に見てはいない
のでとても正確なアドバイスとは思えませんので、近隣の歯科医院にて診査を
していただいてはいかがでしょうか？
多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅前 かず歯科医院 院長 新井一史 先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■4．ご相談【35歳、女性】舌痛症（ぜっつうしょう） 07.7.31
▼Q:質問
はじめまして。昨年の３月頃より舌にしびれが出ました。最初は食後にぴり
ぴりする位でしたが、今では周期的に痛みが出ます（痺れは24時間あります）。
花粉症で耳鼻科にかかっていたので診て頂いたのですが、問題ないとの事で
大きい病院を紹介して頂き、MRI検査までしましたが舌痛症ですので、特に問題
ないと言われました。かかりつけの歯科でも診て頂いたのですが、精神的な事
なので余り気にしないようにとの事でした。
舌の痛みの場所は最初から変わらず、舌の右前部分のみ。舌は真ん中あたり
に割れ、端には歯型もあり、全体的に白っぽいような、荒れているような気も
します。特に食事中が一番苦痛です。最近では味覚もおかしいような気がしま
す。しびれは２４時間ですが、今一番痛い状態がここ１週間ほど続いています。
大阪に勤めているので病院はほとんど大阪なのですが、自宅からも遠くはあ
りませんので、このような状態はそちらの病院でも診ていただけるのでしょう
か？
しびれが１年以上になるので、どうしていいのかわからず、こちらのサイト
を見て相談をさせて頂きました。よろしくお願いします。
▼A:回答
安原歯科医院の安原豊人です。
舌痛症（ぜっつうしょう）の可能性があります。舌のヒリヒリすり切れるよ
うな痛みや燃えるような灼熱感を訴えるが、視診や触診などによって器質的変
化が認められない慢性的な舌の痛みの状態をいいます。
臨床的特徴としては、痛む場所が日によって違ったり、また、何かに熱中し
ている時は痛みを忘れていることが多い。また味覚異常などを併発している場
合も約半数を占めています。
まじめな几帳面な性格の人に多く、癌恐怖を生じるような身近な体験など心
理的な因子により発症することが多いものです。ここ数年、この疾患で病院を
訪れる患者さんが増えています。最近になって、舌痛症のような症状を訴える
方の中に、カンジダ症が多く含まれていることがわかってきました。舌炎を併
発している場合は、炎症を抑える治療を行い、カンジダ症が疑われる場合は抗
真菌薬を使用することもあります。歯や入れ歯などの刺激が一因なら改善する
必要があります。精神的なものの場合、抗うつ薬、抗不安薬などの安定剤が処
方されることもあります。
漢方薬が効く場合もあります。治療には少し時間がかかりますが、あまり心
配せず、根気よく治していく努力が必要です。発症から受診までの期間が短い
人ほど予後が良いといわれています。お近くなら、一度受診してみてください。
安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
・/・/・/・オヤ？OYASHIRAZU 痛くない！こんな治療を待っていました！
■親知らずの抜歯・治療は、当医院へご相談ください。
◎新田歯科クリニック（横浜市・大倉山駅前）院長 新田成人先生
http://www.nitta-dental.jp/
◎わかば台歯科医院（川崎市・若葉台駅前）院長 麦倉寛司先生
http://www.wakabadaishika.com/
◎とみなが歯科（大阪府柏原市・太平寺）院長 富永吉昭先生
http://www.tominagashika.com/
◎三木照久歯科（徳島市・城西高校正門前）院長 三木照久先生
http://www.mikiteruhisa.com/
◎きしの口腔外科クリニック（東京都国立市東）院長 木住野義信先生
http://www.kishino-dental.com/
◎橋本歯科医院（大阪市住吉区・あびこ）院長 橋本光悦先生
http://www.hashimotoshika.com/
◎安原歯科医院（兵庫県・明石市）院長 安原豊人先生
http://www.yasuhara-dental.or.jp/
----------------------------------------------------------------------
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
★歯科口腔外科は、ぜひ当院へ。きっとお力になれます！
◎きしの歯科口腔外科クリニック（JR国立駅南口徒歩4分）
http://www.kishino-dental.com/
口腔外科で扱う疾患とは？
・親知らずなど、歯が原因で歯茎や顎がはれる炎症
・転倒により、歯の破折や口の中の裂傷、あごの骨折などの外傷
・口の粘膜に発生する良性および悪性腫瘍
・あごの中や軟組織にできる嚢胞、唇顎口蓋裂などの先天異常
・矯正治療だけでは治らない顎変形症
・口腔粘膜疾患
・入れ歯の維持安定性をたかめる補綴前外科
・インプラント、歯牙移植、顎関節症
・口に中に症状を表す全身疾患（血液疾患、膠原病）など
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■「親知らず」に関しては http://www.oyashirazu.jp/
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■「知覚過敏」に関しては http://www.chikakukabin.com/
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■「口腔外科」に関しては http://www.kokugeka.com/
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■「矯正」に関しては http://www.hanarabi.tv/
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■土日の診療 http://www.ekimaehaisya.com/index/top.html/#doniti
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■ご相談ご希望の方は http://www.ekimaehaisya.com/counseling/ へ
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
●お子様やご家族で役立つページです。
◎駅前歯医者.comの親知らずのページ
→ http://www.ekimaehaisya.com/counseling/oyashirazu.html
◎駅前歯医者.comの小児歯科のページ
→ http://www.ekimaehaisya.com/counseling/shouni.html
◎駅前歯医者.comの小児矯正のページ
→ http://www.ekimaehaisya.com/counseling/shouni-kyousei.html
◎歯並び.tv（矯正サイト）の小児矯正のページ
→ http://www.hanarabi.tv/0783/01.html
駅前歯医者.comは、あなたがきれいな歯になるまで、相談できるサイトです。
一般歯科、入れ歯、インプラント、歯周病、小児歯科、矯正、小児矯正、口腔
外科、予防歯科、審美ホワイトニングなど、治療のこと、費用のこと、今さら
聞けないあなたの不安に優しく回答します。
○駅前歯医者.comは、相談症例が一番多い。まじめな無料サイト。
最寄り駅から良い歯医者さんが検索できます。
安心してご相談下さい。
《無料相談できるサイト》
→「最寄り駅で検索・駅前・駅近のよい歯医者さん」
http://www.ekimaehaisya.com/
→「矯正の相談」はここ、歯並び.TV http://www.hanarabi.tv/
→「親知らず」のことならここ http://www.oyashirazu.jp/
→「知覚過敏」はここ http://www.chikakukabin.com
→安原先生の「口腔外科」は大好評 http://www.kokugeka.com/
★2007年度版 全国2０万人アンケート
『患者が決めた！いい病院 近畿東海版』に
安原歯科医院が近畿の歯医者さんで第3位に選ばれました。
■□■■□■■□■■□■■□■■□■■□■■□■■□■■□■■□■■□
▼駅前歯医者.comの小児歯科のページです。
認定医、専門医の先生方による、優しくて、分かり易い答えが好評です。
・http://www.ekimaehaisya.com/counseling/shouni.html
▼無料相談をご希望の方は↓こちら
http://www.ekimaehaisya.com/counseling/
歯の悩みは駅前歯医者.com（最寄り駅で検索）で、不安を解消して下さい。
個人情報を厳守する安心できる無料相談サイトです。
・お悩み相談（あなたとご家族の歯、悩まずにまず相談して下さい。無料です。）
http://www.ekimaehaisya.com/counseling/
・歯並び.TV (一番充実した矯正サイト。矯正の無料相談はココ！）
http://www.hanarabi.tv/index.html
・Photoカウンセリング（携帯でパチリ！歯の写真を送ってズバリ無料診断）
http://www.hanarabi.tv/photo_counseling.html
・駅前歯医者.comスーパーカウンセリングBlog
http://0783.livedoor.biz/
・親知らず.JP（親知らずのことならこのサイト）
http://www.oyashirazu.jp/
・知覚過敏.com（知覚過敏はこのサイト）
http://www.chikakukabin.com/
・口腔外科.com（いま、大好評！歯とお口のお悩みはこのサイト）
http://www.kokugeka.com/
・美しい白い歯.com(ホワイトニングのサイト)
http://www.utsukushii-shiroiha.com/
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
週刊デンタルマガジン スーパーカウンセラー（順不同）
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
■きしの口腔外科クリニック（東京都国立市東）
http://www.kishino-dental.com/
■わかば台歯科医院（神奈川県川崎市・若葉台駅、スマイル・デンチャー）
http://www.wakabadaishika.com/
■上領歯科医院(大阪市福島区、スマイル・デンチャー)
http://www.kamiryo.com/
■安原歯科医院（兵庫県明石市）
http://www.yasuhara-dental.or.jp/
■原田歯科医院（大阪府茨木市）
http://www.harada-dental.com/
■いとう歯科クリニック（神奈川県相模原市）
http://www.ito-dentalclinic.com/
■横浜ビジネスパーク歯科クリニック（神奈川県横浜市）
http://www.yokohama-dc.com/
■銀座デンタルケアークリニック（東京都中央区）
http://www.ginza-dc.com/
■戸越銀座デンタルケアークリニック（東京都品川区）
http://www.togoshi-ginza.com/
■三愛病院歯科・口腔外科（埼玉県さいたま市）
http://www.sanai-dc.com/
■氏家歯科医院（東京都目黒区）
http://www.ujiie-dc.com/
■東銀座デンタルケアークリニック(東京都中央区)
http://www.higashi-ginza.com/
■スマイルデンタルクリニック（千葉県船橋市東船橋）
http://www.smile-dental-clinic.com/
■小林歯科クリニック（東京都中野区）
http://www.1182.jp/
■西新宿歯科クリニック（東京都西新宿）
http://www.nishishinjuku-dc.com/
■原歯科医院（東京都中野区）
http://www.harasika.com/
■原歯科医院デンタルケアクリニック（東京都豊島区）
http://www.harasika.com/care/
■蛭間歯科クリニック（東京都墨田区）
http://www.hiruma-dental.com/
■リキタケ歯科医院（東京都豊島区南池袋）
http://www.4618.ne.jp/
■Y・DENTAL（神奈川県相模原市橋本）
http://www.y-dental.jp/
■浜田歯科医院（東京都多摩市）
http://www.hamadashika.com/
■かず歯科医院（東京都多摩市）
http://www.kazushika.com/
■橋本歯科医院（大阪市住吉区あびこ）
http://www.hashimotoshika.com/
■とみなが歯科（大阪府柏原市）
http://www.tominagashika.com/
■三木照久歯科（徳島市、スマイル・デンチャー）
http://www.mikiteruhisa.com/
■新田歯科クリニック（横浜市大倉山駅前、スマイル・デンチャー）
http://www.nitta-dental.jp/
◎矯正歯科、矯正治療専門 //////////////////////////////
■広瀬矯正歯科（兵庫県神戸市）
http://www.hirose-ortho.com/
■はしもと矯正歯科（大阪市福島区）
http://www.hanarabi.tv/
■タニ矯正歯科クリニック（大阪市浪速区なんば）
http://www.tani-ortho.com
■大山矯正歯科（名古屋市中区）
http://www.ooo3332.com/
■小野矯正歯科（滋賀県大津市）
http://www.ono-ortho.jp/
■西田矯正歯科（京都市山科区）
http://www.nishida-kyousei.com/
■太田矯正歯科クリニック（和歌山市本町）
http://www.ota-ortho.com/
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
週刊デンタルマガジン by 駅前歯医者.com
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
□発行元・編集 ：Toha co.,ltd.
□構成 ：Toha co.,ltd. 週刊デンタルマガジンスーパーバイザー
□発行システム ：まぐまぐ（http://www.mag2.com/）ID:0000111917
□購読中止・変更 ：まぐまぐhttp://www.mag2.com/m/0000111917.htm
□週刊デンタルマガジンにより生じる損害等について一切の責任は負いません
□ご意見・ご感想は info@ekimaehaisya.com 迄お願い致します
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
□スーパーカウンセラー募集!(歯科医院様)
info@ekimaehaisya.com まで、お問合せ下さい
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
Copyright(C) 2000-2007 駅前歯医者.com, All Rights Reserved.
|
