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◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 週刊デンタルマガジンVol.187 ◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇
☆10月5日号 親知らず(5)
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安原先生に聞く“たすけて!親知らず?”シリーズ
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■助けて その1
初めまして。右上親知らずの抜歯を考えております。10年以上前より違和感
と重い痛みが時折あり、都度歯科に行きましたが、抜歯する勇気がなく様子観
の状態です。親知らずは、水平にて、奥歯の歯根を横から押しているような埋
没状態ですが、親知らずの違和感よりも、それに伴いいつも頭痛が1日〜4日程
続くのが辛く、都度虫歯ではないかと歯科に通っておりましたが、違い、親知
らずの所為でしょうと言われ、口腔外科にて、奥を開き骨を少し削らないとい
けないような話を聞くたびに、怖くなり痛みが過ぎるのを待っております。
1. 抜いた方がよいのか。
2. 抜歯の時間や通院・回復日数
をご相談したくよろしくお願いします。
●◎安原歯科医院の安原豊人です。
何度も炎症を繰り返しておられる様なら、抜歯されることをお勧めいたしま
す。手術時間は、埋伏の程度によりことなりますが、20分程度でしょうか。当
院では、通常縫合いたしますので、翌日の消毒と一週間後に抜糸をいたします。
最低3回の通院が必要です。抜歯後2日程度、腫れます。3日目から腫れが引
いてきて、だいたい1週間程度で治まります。お近くの口腔外科を受診される
ことをお勧めいたします。
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■助けて その2
親知らずの治療で相談させて頂きたいことがありメールさせて頂きました。
現在、通院している口腔外科で親知らずを4本同時に抜くことを勧められまし
た。全身麻酔をして4本同時に抜くとの説明を受けたのですが、全身麻酔する
ことに一抹の不安を感じております。(4本同時抜歯の際、1本ずつよりも治療
期間が短くすみ、また、入院して点滴を施すため抜歯後の発熱を抑えることが
できるといった利点の説明を受け、私としては4本同時に抜きたいと思ってお
ります。)
1. 全身麻酔による親知らずの抜歯は広く行われている治療でしょうか?
2. 全身麻酔による4本抜歯の問題点・後遺症は?
ご回答頂ければありがたく存じます。
●◎安原歯科医院の安原豊人です。
大学病院や総合病院の口腔外科において、全身麻酔下で、親知らずの4本抜
歯をすることは珍しいことではありません。現在では、安全性の高い麻酔薬が
開発され、使用されています。
また、患者さんの状態を監視するための医療機器も、非常に進歩しています。
一般に、麻酔自体の危険性は10000人に1人以下で、安全性は極めて高くなり
ました。とはいっても、意識が無くなってしまう全身麻酔となると、時折、新
聞等で麻酔事故が報道されたりすることもあり、どうしても一抹の不安がつき
まとうのは無理もありません。
非常に怖がりで、全身麻酔の方がよいのであれば入院下での抜歯をお勧め致
します。長期の休みを利用するのもよいでしょう。また1週間もの入院治療が
できない忙しい人は、外来で1本もしくは2本ずつに分けて抜歯した方がよい
かと思います。
抜歯後の腫れは4本抜歯の方が大きいと思いますが、術後抗生物質や腫れ止
めのステロイドを点滴できることや、一回で済むという利点もありなんともい
えません。ライフスタイルに応じて選択なさってください。
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神奈川・川崎市・京王相模原線・若葉台駅前 院長 麦倉寛司 先生
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▼▼▼駅前歯医者.comお悩み相談より【 親知らずに関する Q & A 】
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■1.ご相談【30歳、女性】親知らず、歯茎の切除 07.3.5
▼Q:質問
30歳の女です。右下の親知らずが痛みます。以前にレントゲンをとってもら
ったところまっすぐに生えているのですが、まだ埋まっている状態です。
できればちゃんと生えてから抜きたいのですが、歯茎が邪魔をして生えてき
てくれません。歯茎を切り歯が生えてくるようにする処置する事は可能なんで
しょうか?
お教えください。
▼A:回答
初めまして、銀座デンタルケアークリニック院長の福島大介です。
ご質問について、お答えいたします。
お口の中を診察したり、レントゲンなどを診ていないので、はきっりとお答
えするのは難しいのですが、年齢から考えても、歯肉がじゃまをして親知らず
が出てこないのではなく、生えるスペースがなくて出てこないのでは、と思わ
れます。
おそらく上部の歯肉を切除しても、手前の歯と同じ高さまで出てくるとは、
考えにくいと思います。
痛みがあるのであれば、歯肉を切るのではなく、抜いてしまったほうが、良
いと思います。いつでもご相談ください。
銀座デンタルケアークリニック 院長 福島大介 先生
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■2.ご相談【56歳、女性】親知らずの抜歯時間 2007.2.10
▼Q:質問
親知らずが隣の歯を圧迫しているようなので、抜歯した方がよいと思い、歯
科に行く予定です。けれどわたしは顎関節症で、口があまり開きません。
普通の虫歯等では診療は可能ですが、親知らずの抜歯という長い時間、耐え
られるか心配です。このような場合、大学病院に行くほうがよいのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
▼A:回答
こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
メール有難うございます。
早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
一言で言いますと抜歯の上手な先生にかかってください!ちなみの私だと10
分〜15分でたいていの抜歯は処理致します。ですから、それぐらいだと我慢で
きるはずです。でもそんな先生を地元で探すのはむずかしいですね?だから口
腔外科のある病院とお勧めするのだと思います。よかったら当医院にお越しく
ださい。
大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■3.ご相談【37歳、女性】高血圧と親知らずの抜歯、 07.2.9
▼Q:質問
親知らずが、かなり前から気になっていたのですが、2ヶ月ほど前にも親知ら
ずが痛んで歯医者に行ってきたのですが私は高血圧の為にすぐには抜けないと
言われました。
二日前からまた親知らずがズキズキと夜も眠れないぐらいに痛んでますまだ
高血圧は下がってはいないのですが、やはり血圧が高いと親知らずは抜いても
らえないのでしょうか?ご返答よろしくお願いいたします。
▼A:回答
はじめまして、原歯科医院デンタルケアクリニックの木丿内です。
親知らずがお痛みのようで、たいへんですね。
ご質問の件ですが、一般的に高血圧の方の抜歯(麻酔)は注意が必要です。
麻酔の成分の中には、一時的に血圧に作用させるものが入っています。その
ため、注意が必要なのです。しかし、高血圧でもお薬を飲んで、コントロール
されていれば心配はないと思います。
痛みを我慢しているのも体によくないので、担当の先生とよく話し合ってみ
てください。
すぐに抜かないまでも、痛みを緩和できる事もあります。
豊島区・椎名町 原歯科医院デンタルケアクリニック 院長 木ノ内 先生
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
■4.ご相談【25歳、男性】親知らず抜歯、費用、痛み 07.2.1
▼Q:質問
はじめまして。こんにちわ。
僕は数年前に右上奥歯に痛みがあり近くの歯医者に診察してもらった結果、
親知らずが真横に生えていて隣の歯を押していると言われて、ここでは抜けな
いので抜くのであれば大きな病院に行って。といわれました。その時は時間が
なかったため薬を塗ってもらいその場をしのんだという状態なのですが。今に
なって疼きだしてきました。
最近では、痛くて、うがいなどをするとそこ部分が非常にしみるのです。こ
れは抜くしかないのでしょうか?抜くとしたら費用はいくらくらいで、抜いた
後の痛みとかはどんなもんなんでしょうか?仕事をしている物で差し支えない
のでしょうか?
▼A:回答
こんにちは!橋本歯科医院 院長 橋本光悦(みつよし)です。
メール有難うございます。
早速ですがお悩みの件につき回答させていただきます。
しみると言うのは虫歯が出来ていると言う事です。横になって萌えていると
言うことですから、抜いてしまった方が隣の歯の為でもあるし歯列全体の為で
もあるでしょう。
費用ですが保険使って¥7000未満だと考えてください。
抜いた後の痛みは鎮痛剤でかなり抑えられると思いますが、多少の辛抱はし
なくてはならないでしょう。仕事は出来ると思います。抜歯の上手な先生にか
かってください。健闘をお祈ります。
大阪・あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
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