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週刊デンタルマガジン by 駅前歯医者.com
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◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 週刊デンタルマガジンVol.183 ◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇
☆9月7日号 親知らず（1）
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■「親知らず」って、どの歯のこと？
◎親知らずは、人間の歯のうち最も遅く生える、上下左右計四本の奥歯。智歯・
ちし（親知らず）または第3大臼歯（8番）といいます。
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■健康な日本人の成人の歯は28本
◎この中には「親知らず」は含まれていません。
一方、オーストラリアの原住民の人々の歯は、上下左右一本づつの親知らずを
含めて32本がしっかりかみ合っているそうです。
そういう人々の顎は日本人の顎に比べてがっちりしています。もちろん日本人
の中にも、32本の歯がしっかりかみ合っているような人もいるでしょう。
しかし、食生活が変化し顎が小さくなっている日本人には、親知らずが存在す
ることによるトラブルが増えています。
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■どうして「親知らず」と言うの？
◎親知らずは、生えてくる時期が遅く、昔は寿命が短かったので生えてくる頃
にはもう親は亡くなっている事が多く、親を知らずに生えてくるから…、とい
う説が有力だそうです。
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■いつ生える？
◎通常、永久歯は12歳ごろには生え揃いますが「親知らず」が萌出してくるの
は15歳ごろです。遅い人ですと18歳ごろの方もいれば、20歳過ぎにはえてくる
方もおり、個人差があります。また、歯の基となる歯胚が先天的に認めず生え
てこない人もいます。
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■形成の始まりは？
◎何と、もう３〜４歳で顎の骨の中で形成が始まります。８〜１０歳でレント
ゲンで写るようになります。
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■「親知らず」が、痛くなる時は？
◎１つには虫歯です。多いのは生えてくる時や、不完全な生え方で止まってし
まった場合に歯茎にばい菌が入り膿んで腫れることによる痛みです。
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■「親知らず」は、まともにはえてこない！
◎現代人のアゴは退化してだんだん華奢で小さくなっています。 その結果、
一番最後にはえてくる親知らずにはスペースが不足して、まともにはえてくる
ことができない場合が多いのです。それで、骨の中に埋まったままだったり、
はえてきても傾いて前の歯に食い込んでいたり、横に寝てしまって少し顔を出
しているだけだったりして、まともにかみ合っていることは、ほとんどありま
せん。
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■「親知らず」は、なぜ良く腫れる？
◎きちんと生えていないことが最大の原因です。少しか顔を出していないとか、
生えているように見えてもまだ少し埋まったまま…であるような場合、特に斜
めになっていたり横向きになっていると問題です。
埋まっていても、本来外にでてくる歯の頭の部分は周りの骨や歯茎とくっ付い
ておらず、ポケット状に深い隙間があるのです。菌が入っていきやすいような
形になってしまっているのです。
普段は自身の抵抗力で防いでいて何とも無くても、疲れがたまったりして体力
が落ちると腫れてきます。
……………………………………………………………………………………………
★親知らずに関することは、ぜひ当院へ。きっとお力になれます！
◎わかば台歯科医院
神奈川・川崎市・京王相模原線・若葉台駅前 院長 麦倉寛司 先生
日本歯周病学会認定医、最新の歯周病治療、痛くないレーザー治療。
麦倉（むぎくら）先生のホームページ：http://www.wakabadaishika.com/
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▼▼▼▼駅前歯医者.comお悩み相談より【親知らずに関する Q & A】
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■1．ご相談【22歳、男性】親知らずの難抜歯、麻酔、期間 07.9.2
▼Q:質問
下の親知らずが２本とも埋まっていて生えてきていません。レントゲンを見
ると、斜めに埋まっていました。
中学生ぐらいの時にわかり学生のうちに抜いてしまった方が良いと言われて
いましたが、予定があったりなんとなく怖いという理由でそのままにしていま
した。しかし、最近下の前歯の歯並びが悪くなってきています。
今、４年生でまだ比較的時間はとれるのですが、２本いっぺんに抜くのには
入院しなければならないでしょうか。その際、麻酔は全身麻酔になりますか？
口の中だけの麻酔になりますか？また、手術の際、痛みはあるのでしょうか。
このような場合初診から抜歯、経過の治療合わせてどのくらいの期間がかか
るのでしょうか。教えてください。よろしくお願いします。
▼A:回答
小林歯科クリニック 院長の 小林香です。
斜めになっている下顎の親知らずは、治療が難しいことが多いようです。麻
酔は局部だけで行うことがほとんどです。左右同時に抜歯することは普通は行
いません。麻酔が効きにくい方でなければ手術は痛くないでしょう。術後数日
は腫れがでて、１週間程度の痛みは出ることが多いようです。歯の方向や位置、
炎症の程度などにより、かなり異なります。
担当医によく説明を受け、不明な点は確認しましょう。
中野区・中野坂上駅徒歩5分 小林歯科クリニック 院長 小林香 先生
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■2．ご相談【26歳、女性】抜歯後3週間、引かない痛み 2007.8.26
▼Q:質問
ちょうど1ヶ月前に左下の親知らずを抜歯しました。完全埋没で、真横に生
えており、歯茎を切開して骨を削り、抜いた親知らずは半分は粉々のような状
態でした。
術後、順調でしたが、ちょうど3週間が過ぎた頃から、削ったであろう骨部
分だと思うのですが、表面ではなく、左耳の手前下辺りの中がかなり痛み、日
常生活にも支障があるほどです。
歯科に行ったのですが、特に歯茎に腫れはないとのこと。鎮痛剤はもらいま
したが、痛いのは歯茎ではなく中なのです・・とお伝えしたのですが、どうも
痛みが引きません。
何か考えられることはありますか？頭痛が始まり3日目です。鎮痛剤は効き
ますが、切れると痛みが絶えがたく思います。
ご返答頂ければ幸いです。宜しくお願いいたします。
▼A:回答
こんにちは！橋本歯科医院 院長 橋本光悦（みつよし）です。
抜歯した穴の奥が化膿しているのか、ドライソケットと言って穴が血で埋ま
らず乾いた状態にあるときに、すごく痛みます。口腔外科を受診されてますか？
そのほうが処置早いですよ！
大阪・住吉区あびこ 橋本歯科医院 院長 橋本光悦 先生
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■3．ご相談【30歳、女性】抜歯、ドライソケット、二次感染 07.8.22
▼Q:質問
二週間前に、下親知らずを抜き、ドライソケットになり、一週間消毒に通い
ました。痛みが引かず二次感染していると言われ、ジスロマックを飲んで、一
週間が立ちました。まだ、少し痛みがありますが、治っていくのでしょうか？
二次感染とはなんなんでしょうか？
▼A:回答
かず歯科医院院長の新井一史です。
メール拝見しました。術後の痛みと二次感染の不安でお悩みのこととお察し
します。
ドライソケットとは抜いた穴の中に血の塊が何らかの原因によりなくなって
しまい、骨の面が露出することで痛みを伴う状態を言います。穴の中に骨の面
を隠すだけの肉ができれば痛みはなくなります。自然治癒力で肉ができてきて
治癒することが多いようです。
二次感染とは、露出した骨の面にばい菌が感染した状態であると思われます。
その対処については抗生剤を服用しているので、できていると思われます。わ
からないことは担当の先生に伺っても決して失礼なことではないと思います。
多摩市・聖蹟桜ヶ丘駅 かず歯科医院 院長 新井一史 先生
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■4．ご相談【16歳、女性】親知らず抜歯後の白いもの 07.8.12
▼Q:質問
一週間前に下顎に埋没していた親不知を抜歯して今日抜糸してもらいました。
その後気づいたのですが白いもの（歯は全部きれいに抜けたので骨でしょう
か？）がちらちらと見えます。そのまま放っといて良いのでしょうか？ちなみ
に、痛みは我慢できる程度ですがあります。
▼A:回答
こんにちは！とみなが歯科医院 院長の富永吉昭です。
抜歯後に稀に、歯の一部が残ったりする場合があります。その時は、舌先で
触ると引っ掛かりがあり、少し動いている様な感触があります。また、骨が露
出していたり、抜歯窩に食べ物が詰まったりして、白く見える場合があります。
痛みに関係するのは骨が露出しているときで、抜歯後感染が起こりやすい状態
になっている可能性が大です。今も少し痛みがあるみたいですので、ご心配な
ら、主治医の先生に相談してもいいでしょう。
大阪・柏原市 とみなが歯科医院 院長 富永吉昭 先生
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